Informazioni per i Pazienti

Conoscere il glaucoma è il primo passo per gestirlo al meglio

⚠️ Avvertenza: Le informazioni qui riportate hanno scopo puramente educativo e non sostituiscono il parere medico. Per qualsiasi dubbio sulla tua salute oculare, prenota una visita o contatta direttamente l'ambulatorio.

Cos'è il Glaucoma?

Definizione

Il glaucoma è un gruppo di malattie oculari caratterizzate da un progressivo danno al nervo ottico, spesso associato a un aumento della pressione intraoculare. È la seconda causa di cecità nel mondo dopo la cataratta.

Nella maggior parte dei casi è silenzioso nelle fasi iniziali: il paziente non avverte sintomi fino a quando il danno non è già avanzato. Per questo la diagnosi precoce è fondamentale.

Forme principali

  • Glaucoma ad angolo aperto (POAG): la forma più comune, evoluzione lenta e asintomatica.
  • Glaucoma ad angolo chiuso (PACG): può presentarsi con dolore acuto e visione offuscata.
  • Glaucoma a pressione normale (NTG): danno al nervo pur con pressione nella norma.
  • Glaucoma congenito/giovanile.
  • Glaucoma secondario: conseguente a sindromi, condizioni patologiche, traumi, infiammazioni o altri farmaci.

Fattori di rischio

  • Pressione intraoculare elevata (>21 mmHg)
  • Familiarità per glaucoma
  • Età superiore a 60 anni
  • Cornea sottile (pachimetria < 520 µm)
  • Miopia elevata
  • Uso prolungato di corticosteroidi
  • Diabete e malattie cardiovascolari

Sintomi da non ignorare

  • Visione offuscata o nebbiosa
  • Aloni colorati intorno alle luci
  • Dolore oculare o mal di testa improvviso
  • Perdita progressiva della visione periferica

⚠️ In caso di dolore oculare acuto improvviso: recarsi al Pronto Soccorso Oculistico.

Trattamenti disponibili

L'obiettivo è rallentare la progressione e preservare la qualità della vita

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Terapia farmacologica

Collirio ipotensivo come prima linea di trattamento:

  • Analoghi delle prostaglandine
  • Beta-bloccanti
  • Inibitori dell'anidrasi carbonica
  • Alfa-agonisti
  • Inibitori della rho-chinasi

Trattamento laser

Indicato in casi selezionati:

  • Trabeculoplastica laser selettiva (SLT)
  • Iridotomia laser (angolo chiuso)
  • Ciclofotocoagulazione

Approfondisci i trattamenti laser →

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Chirurgia

Quando farmaci e laser non bastano:

  • Chirurgia della cataratta associata a MIGS
  • MIBS (chirurgia di bozza mini-invasiva)
  • Trabeculectomia (tecnica Moorfields)
  • Impianti drenanti (PAUL)

Approfondisci la chirurgia →

Come prepararti alla visita

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Porta la tua documentazione

Precedenti esami oculistici, campi visivi, OCT e qualsiasi visita precedente. Utili per valutare l'evoluzione nel tempo.

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Elenca i tuoi farmaci

Includi colliri, farmaci sistemici e integratori. Alcuni possono influenzare la pressione oculare.

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Prevedi un accompagnatore

Se prevista la dilatazione della pupilla, la visione sarà offuscata per alcune ore. Sconsigliato guidare.

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Porta gli occhiali

Porta l'ultima prescrizione e gli occhiali attuali. Utili per valutare la refrazione.

Prepara le domande

Annota sintomi, dubbi sulla terapia, stile di vita. Il tempo con il medico è prezioso.

📞

Avvisa in caso di rinvio

Se non puoi presentarti, contatta la segreteria con almeno 24 ore di anticipo.

FAQ

Il glaucoma non è attualmente guaribile, ma è una malattia gestibile. Con una diagnosi precoce e una terapia adeguata, nella grande maggioranza dei casi è possibile preservare la visione per tutta la vita. Il danno già avvenuto al nervo ottico è irreversibile, ma la progressione può essere rallentata o fermata.

In molti casi sì: il collirio è una terapia cronica e va usato ogni giorno, anche quando si sta bene. Sospenderlo autonomamente può causare un rapido aumento della pressione. Se hai problemi con il collirio, parlane con il medico: ci sono alternative.

Dipende dallo stadio della malattia. In fase di stabilizzazione, solitamente ogni 6-12 mesi. In fase di aggiustamento della terapia o in caso di glaucoma avanzato, anche ogni 3 mesi. Il medico ti indicherà la frequenza adeguata al tuo caso.

Sì, la familiarità è uno dei principali fattori di rischio. Se hai un parente di primo grado con glaucoma, hai un rischio circa 4-9 volte superiore. Si consiglia che i familiari si sottopongano a screening oculistico.

In generale sì, l'attività fisica moderata può essere benefica. Alcuni sport ad alto impatto o posizioni con la testa in giù possono aumentare temporaneamente la pressione oculare. Parla con il tuo oculista delle attività che pratichi.

Come ogni intervento comporta dei rischi, ma nelle mani di un chirurgo esperto le complicanze gravi sono rare. La trabeculectomia con la tecnica "Moorfields Safer Surgery System" è oggi molto standardizzata con ottimi risultati. La decisione di operare viene sempre presa dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio per il singolo paziente.

Dott. Corrado Gizzi
Scritto e revisionato da
Dott. Corrado Gizzi
Medico Chirurgo · Specialista in Oftalmologia
Fellowship in Glaucoma, Moorfields Eye Hospital, Londra (2016–2019)
Responsabile del Servizio di Glaucoma, Ospedale degli Infermi di Faenza
Responsabile del Centro del Glaucoma, Ospedale Morgagni-Pierantoni di Forlì
Oltre 20 pubblicazioni scientifiche internazionali
Ultima revisione: Il percorso completo →

Brochure e guide

Scarica i materiali informativi per approfondire la conoscenza del glaucoma e dei trattamenti disponibili. I documenti sono in formato PDF.

💡 Le guide sono in preparazione. Nel frattempo puoi richiederle via email all'ambulatorio scrivendo a info@corradogizzi.it.

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PDF — Informativo · in preparazione
Guida al Glaucoma per il Paziente
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PDF — Trattamenti · in preparazione
La Chirurgia del Glaucoma
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PDF — Trattamenti · in preparazione
Il Trattamento Laser nel Glaucoma